piątek, 19 kwietnia 2024

krzy puszczewicz xxl„Problemem Brzeskiego Centrum Medycznego nie jest zbyt niski kontrakt z Narodowym Funduszu Zdrowia, ale powtarzające się od wielu lat milionowe niewykonania kontraktów.

 

O złym zarządzaniu brzeskim szpitalem mówię od prawie 6 lat, od kiedy zostałem radnym w naszym powiecie. Gdyby starosta Stefański skorzystał z moich podpowiedzi wówczas, a nawet tych sprzed półtora roku, to szpital nie miałby dziś problemów i nie musiałby oskarżać winą Opolski Oddział NFZ za niski kontrakt. Szpital był i jest nadal źle zarządzany.

Przypominam, że lansowaną od niedawna przez starostę Stefańskiego tezę o niskim kontraktowaniu obalił również przeprowadzony za grube pieniądze tzw. niezależny audyt. Potwierdził on nam, że podstawowym błędem są zaniechania i zaniedbania w zarządzaniu i nic więcej.

Poprzedni dyrektor i ten obecny, obaj koledzy starosty Stefańskiego z PiS-u, nie ogarniają tematu i nie radzą sobie. Nie wiadomo dlaczego taki stan rzeczy toleruje starosta Stefański i pozostali członkowie zarządu powiatu.

Na posiedzeniu zarządu 18 sierpnia br. „zarząd zapoznał się z propozycją programu restrukturyzacji Brzeskiego Centrum Medycznego i po dyskusji zobowiązał dyrektora BCM do: uściślenia terminów realizacji zadań; wyliczenia kosztów i nakładów, jakie musi ponieść szpital w trakcie realizacji programu; docelowego wyliczenia kosztów zmniejszających funkcjonowanie szpitala. Z uwagi na rangę przygotowywanego materiału termin sesji rady powiatu poświęconego restrukturyzacji szpitala został wyznaczony na dzień 17.09.2015 r.”.

Na posiedzeniu zarządu 15 września, przed sesją wyznaczoną na 17 września br., w ogóle nie odniesiono się do poleceń wydanych dyrektorowi szpitala. Członkowie zarządu nie wyegzekwowali realizacji wydanych przez siebie zaleceń. Zarząd natomiast bezkrytycznie przyjął „sporządzony przez dyrektora BCM Krzysztofa Konika aneks do restrukturyzacji BCM-u i zobowiązał dyrektora do omówienia aneksu na komisjach rady powiatu przed sesją wyznaczoną na dzień 17.09.2015 r.”.

Dlatego też radni, którzy nie poparli nieprzemyślanej i nieprzygotowanej restrukturyzacji szpitala, zakładającej likwidację poszczególnych oddziałów, wystosowali apel w sprawie wyrażenia opinii dotyczącej kontrowersyjnego programu restrukturyzacji Brzeskiego Centrum Medycznego w Brzegu.

Apel został skierowany m.in. do wojewody opolskiego, dyrektora Opolskiego Oddziału Wojewódzkiego w Opolu NFZ, burmistrzów i wójtów naszego powiatu, szefa Ratownictwa Medycznego w Brzegu oraz do lokalnych i regionalnych mediów.

Apel w sprawie wyrażenia opinii dotyczącej kontrowersyjnego programu restrukturyzacji Brzeskiego Centrum Medycznego w Brzegu

Szanowni Państwo, Koleżanki i Koledzy Samorządowcy,

Wobec przygotowanej przez Zarząd Powiatu Brzeskiego i przyjętej przez Radę Powiatu Brzeskiego kontrowersyjnej uchwały w sprawie przyjęcia Programu Restrukturyzacji Brzeskiego Centrum Medycznego w Brzegu oraz powierzenia jej wykonania dyrektorowi Brzeskiego Centrum Medycznego w Brzegu, a także mając na względzie bezpieczeństwo i ochronę zdrowia i życia mieszkańców Powiatu Brzeskiego apelujemy do Państwa o zapoznanie się z przedmiotowymi dokumentami przesłanymi w załączeniu oraz wyrażenie opinii w sprawie proponowanych, drastycznych zmian w funkcjonowaniu Brzeskiego Centrum Medycznego w Brzegu.

Zmiany te dotyczą przede wszystkim:

* likwidacji oddziału ginekologiczno - położniczego,

* likwidacji oddział chirurgii ogólnej,

* likwidacji oddziału chirurgii urazowo - ortopedycznej,

* likwidacji oddziału laryngologii,

* likwidacji Szpitalnego Oddziału Ratunkowego i zastąpienia go zwykłą Izbą Przyjęć,

* powstania oddziału geriatrycznego z rehabilitacją geriatryczną,

* zwiększenia ilości łóżek w Zakładzie Opiekuńczo Leczniczym,

* utworzenia hospicjum,

* utworzenia POZ przy szpitalu.

Jednocześnie pragniemy zwrócić Państwa uwagę, iż dokument nazwany „Programem restrukturyzacji Brzeskiego Centrum Medycznego w Brzegu” nie nosi żadnych znamion programu restrukturyzacji, gdyż nie zawiera ani harmonogramu wprowadzenia poszczególnych zmian ani nawet kosztów jakie są niezbędne do ich wprowadzenia. Pojawia się jedynie lakoniczne stwierdzenie, iż środki na powyższe cele pochodzić będą od organu założycielskiego, gmin, funduszy unijnych oraz pakietu senioralnego.

W naszej opinii brakuje również konsultacji społecznych oraz rzetelnej opinii medycznej co do prawidłowości funkcjonowania Brzeskiego Centrum Medycznego w zaproponowanym kształcie.

Wobec tak daleko idącej niedbałości i lekkomyślności Zarządu Powiatu Brzeskiego oraz Radnych Powiatu Brzeskiego, którzy zagłosowali za przyjęciem w/w uchwały w sprawie przyjęcia Programu Restrukturyzacji Brzeskiego Centrum Medycznego w Brzegu, obowiązkiem nas wszystkich - samorządowców wszystkich szczebli lokalnych - jest podjęcie merytorycznej, konstruktywnej i wyczerpującej dyskusji połączonej z wyciągnięciem wszelkich możliwych wniosków mających na względzie w pierwszej kolejności zabezpieczenie zdrowia i życia blisko 100.000 mieszkańców naszego powiatu.

Jacek Niesłuchowski, Krzysztof Puszczewicz, Tomasz Zeman, Ryszard Jończyk, Bożena Kowalkowska, Cecylia Zdebik”

Apel ten przez wiele instytucji i środowisk został pozytywnie odebrany i sprawa brzeskiego szpitala wywołała ożywioną dyskusję w powiecie i województwie opolskim. Cieszę się, że na nasz apel odpowiedział również burmistrz Brzegu Jerzy Wrębiak, który uważa za konieczne „świadczenie usług medycznych przez Brzeskie Centrum Medyczne w jak najszerszym zakresie”.

Istniejącą w powiecie brzeskim sytuację można spuentować za redaktorem Bogusławem Mrukotem - „Dla każdego powiatu kwestią nie tylko prestiżu jest posiadanie sądu, prokuratury i szpitala - z interną, porodówką i chirurgią przynajmniej. A SOR, czyli szpitalny oddział ratunkowy, jest już jak wisienka na torcie. Bo sąd, prokuratura i szpital pełnią funkcje miastotwórcze, integrujące dla mieszkańców całego powiatu, no i stanowią ważny element komfortu i bezpieczeństwa życia. Dlatego miasta i powiaty walczą jak lwy, kiedy z różnych powodów byt jednej z tych trzech instytucji staje się u nich zagrożony. Wszystkie, oprócz starostwa w Brzegu.”

Warto, za portalem infobrzeg, zaprezentować również stanowisko dyrekcji Opolskiego Oddziału NFZ. „Fundusz nie finansuje zasobów danego szpitala w postaci bazy łóżkowej i zatrudnionego personelu. (...) Podstawę finansowania stanowią zrealizowane świadczenia medyczne. Dlatego nie można porównywać finansowania poszczególnych szpitali w sposób przedstawiony przez Starostę Brzeskiego z uwagi na realizowanie przez szpitale odmiennych zakresów świadczeń.”

„Jako jaskrawy przykład manipulacji danymi to między innymi włączenie do lecznictwa szpitalnego w przypadku ZOZ w Strzelcach Op. ratownictwa medycznego w wartości ponad 7 mln. zł. Są to środki z dotacji celowej przekazywanej przez wojewodę na finansowanie zespołów ratownictwa medycznego - nie są to środki OOW NFZ - więc nie można ich uwzględniać w porównaniu poziomu finansowania szpitali. Ponadto należy zauważyć, że włączono również do lecznictwa szpitalnego wartość leków dedykowanych na leczenie jednego pacjenta z chorobą ultra rzadką - bardzo drogi lek - w wartości ponad 2 mln. zł.”

Problemem Brzeskiego Centrum Medycznego nie jest zbyt niski kontrakt z Narodowym Funduszu Zdrowia, ale powtarzające się od wielu lat milionowe niewykonania kontraktów. Tylko w bieżącym roku od stycznia do sierpnia niewykonanie wynosi blisko 1 mln. zł, dotyczy to neonatologii, ginekologii i położnictwa (zakresy nielimitowane) oraz chirurgii ogólnej.”

„Należy zauważyć również, że pojawiały się negatywne opinie instytucji zewnętrznych oceniających pracę szpitala. W oparciu o opinię SANEPID zamknięto salę cięć cesarskich oraz zgłoszono przerwę w udzielaniu świadczeń w oddziałach neonatologicznym i otolaryngologicznym w okresie od 22.07.2013 do 11.08.2013. W zeszłym roku pojawiła się negatywna opinia Konsultanta Wojewódzkiego w dziedzinie ortopedii i traumatologii, co do realizacji zabiegów związanych z endoprotezo plastyką w trybie planowym. To wszystko wskazuje, że rozwiązania problemów BCM należy poszukiwać wewnątrz tego szpitala tak, aby pacjenci nie uciekali do sąsiednich szpitali, a nie w zbyt niskim finansowaniu z NFZ.”

Stanowisko OO NFZ zostało przedstawione w trybie natychmiastowym po konferencji prasowej starosty Stefańskiego informującej, że m.in. ze względów politycznych brzeski szpital jest niesprawiedliwie traktowany i dyskryminowany przez NFZ.

Prawie 6 lat temat brzeskiego szpitala podnoszę do rangi priorytetu powiatu brzeskiego. Ujawniane przez te lata fakty w 100% są tożsame z wyłożonymi argumentami Opolskiego Oddziału NFZ oraz innych biorących udział w dyskusji. Starosta Stefański, szef brzeskiego PiS-u, nigdy nie skorzystał z podpowiedzi i deklarowanej pomocy.

Dobitnie stanowisko w tej sprawie wyartykułował jego kolega - starosta powiatu strzeleckiego, przewodniczący Konwentu Starostów w województwie opolskim Józef Swaczyna - Zamiast biadolić i porównywać do nas, niech się lepiej wezmą do roboty. My mamy tysiąc porodów rocznie, drugi stopień referencyjności na ginekologii i położnictwie. Wyższy kontrakt nie wziął się z powietrza. Zapracowaliśmy na niego.

 

Czytaj więcej:

http://www.nto.pl/wiadomosci/brzeg/art/8958099,w-szpitalu-w-brzegu-narzekaja-a-pacjenci-im-uciekaja,1,id,t,sa.html

 

http://infobrzeg.pl/newsy/52150-starosta-brzeskie-centrum-medyczne-jest-zle-budzetowane-blyskawiczna-odpowiedz-nfz/

 

radny powiatu brzeskiego

Krzysztof Puszczewicz

wolna trybuna